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长期咳嗽 患胸腺肿瘤症状
2008-09-12

【大公报讯】记者蔡淑汶报道:胸腺肿瘤是最常见的纵膈肿瘤,患者多为四十岁的壮年人,男女发病率相若。由於胸腺肿瘤初期并没有明显病徵,有医生建议市民除定期作身体检查外,如持续有气促、咳嗽或重症肌无力等徵状,应尽早求医。

胸腺是由淋巴组织构成,位於胸骨後方,并靠近心脏,一般在初生至五岁儿童身上较为发达,但成年後便会逐渐退化,变成脂肪组织。倘若胸腺在成年後继续增生发大,便有可能变为良性或恶性肿瘤(即胸腺肿瘤)。

心肺外科专科医生赵瑞华表示,胸腺肿瘤并没有一般明显表徵,当肿瘤生长至一定程度大时,有机会压迫气管,使患者出现持续性咳嗽,当中约有三成胸腺肿瘤患者会同时出现重症肌无力的徵状。

他说,由於胸腺肿瘤初期的体积较为细小,X光检查往往难以察觉,一般建议患者做电脑扫描,但要利用扫描来分别胸腺肿瘤的良性与恶性并非易事。

赵瑞华说,曾有一名四十多岁素来身体壮健的男患者,早前发现咳嗽持续个多星期,由於担心患上肺病,於是进行检查,结果发现胸腔内有一个胸腺肿瘤,肿瘤并压着肺部,患者随即接受胸腺肿瘤切除手术,幸好肿瘤属良性,手术後并无大碍,不过其肺部功能需要一段时间才能复原。

赵瑞华指出,胸腺肿瘤多属良性肿瘤,但体积会慢慢增大,严重时可演变为恶性,若病人长有胸腺肿瘤,会建议他们尽早接受肿瘤割除手术,以绝後患。他说,胸腺肿瘤只能从其行为来分别属性,而体积与属性并无直接关系,若肿瘤已扩散及入侵至心包膜、脂肪、肺或肺膜等附近组织,则属恶性,此情况下,患者一般要在手术後再进行放射治疗。

医学界发现约三成患有重症肌无力的人士都患有胸腺肿瘤,而近半有胸腺肿瘤的患者於切除肿瘤後,他们重症肌无力的症状会消失,两成患者的症状会减轻。然而,胸腺肿瘤的初期徵状并不明显,一般胸腔X光检查都未能照出位於胸腺的细小肿瘤,病人要透过详细的身体检查,如电脑扫描才可得知胸腺有否长有肿瘤。

来源:大公报



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