首页 > 新闻快递 > 抹一下护一生 远离子宫颈癌


抹一下护一生 远离子宫颈癌
2008-09-12

【联合报╱胡伟敏/永和耕莘医院妇产科医师】

子宫颈癌大部分是由「癌前病变」演变而来,有鉴于西方国家以子宫颈抹片筛检癌前病变,成功降低子宫颈癌的发生率,国内近年来对于「子宫颈抹片」的推行亦不遗余力。

当前健保提供30岁以上妇女每年一次子宫颈抹片检测,其实,开端性行为三年后的女性就应接受第一次抹片检测,且因台湾的子宫颈癌发生率较高,有性行为的妇女,不论有无危险因子,强烈建议每年至少一次抹片,且65岁以上的妇女仍应继续抹片,甚至已切除子宫的女性还是建议定期受检。

抹片检测完成后,一般需花费2至3周时间由病理医师进行判读,而在民众接获的通知单上,结果往往简化为以下几种情形:

一报告正常,请一年后再回医院例行检测。

由于子宫颈抹片检测只是收集子宫颈掉落的细胞,进行检测,所以一次结果正常并不表示绝对没有病变,通常必须连续3次抹片结果都正常,才能代表子宫颈发生病变的机会不高。

如果连续三年检测结果为阴性,同时不具有罹癌的高风险因子(太早有性行为、多重性伴侣、早婚、生育子女较多或子宫颈曾受病毒感染者),则可延长为至少每三年检测一次。

二有发炎现象,请来院挂妇产科治疗。

「发炎」不是「癌症」,请不要紧张!有性经验的妇女多少都可能发生暂时性或慢性的发炎,一般会先用药治疗,约3个月后再一次抹片检测。若是已停经妇女,则可能只是缺乏荷尔蒙造成的萎缩性阴道炎。

三需要回院做确定诊断或治疗。

根据抹片的结果报告,后续处理可分以下四种:

1.ASC-US(非典型鳞状上皮细胞异常)

应立即接受阴道镜检测,在阴道镜下,子宫颈可放大5到20倍,可详细观察其颜色变化及血管增生的情形,必要时再作切片检测。也可考虑3至6个月后跟踪抹片,连续两次抹片正常,改为每6至12个月检测一次,但若抹片检测持续为ASC-US或更严重变化者,应立即施行阴道镜检测。

2.LSIL/ ASC-H(低度鳞状表皮病变)

阴道镜检测为最适当的后续处理。青少年的LSIL较可能只是暂时性的人类乳突病毒(HPV)感染所引起,应于3至6个月后重复抹片检测。

3.HSIL/SCC(高度鳞状表皮病变/鳞状上皮癌)

应立即接受阴道镜检测。

4.AGC(非典型腺状细胞异常)

应接受阴道镜检测及子宫颈管搔刮采样检测。

子宫颈抹片是发现子宫颈癌前期病变的最有效方法,而癌前病变的治愈率几乎达百分之百,因此呼吁妇女朋友一定要每年接受子宫颈抹片检测;防治子宫颈癌并不难,一个简单的检测花不了几分钟,却可以决定您的一生。

来源: 联合报



寄件人姓名:
寄件人郵址:
收件人姓名:
收件人邮址:
您的留言: