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睾丸肿瘤 早期症状常不明显

睾丸肿瘤临床较少见,约占泌尿生殖系统肿瘤的3至9%,但几乎都是恶性肿瘤。近年来,由于诊断技术的发展以及综合治疗手段的改善,从而提高了较晚期的睾丸患者的生存率。精原细胞瘤的治愈率已达95%以上,胚胎癌和畸胎癌的治愈率也达50%,甚至复发的病例也有根治的可能。

睾丸肿瘤早期症状常不明显。主要表现为无痛性逐渐增大的实质性睾丸肿块。重量增加时患者感到阴囊内下坠感。局部伴发炎症时会有疼痛。若由隐睾发生的肿瘤, 则腹股沟或下腹部出现肿块。约10%表现为转移症状,如左锁骨上肿块、肺转移出现呼吸道症状,髂或下腔静脉栓塞梗阻则双下肢肿胀。约有5%的生殖细胞肿瘤 患者可表现为内分泌疾病,如男性乳房发育、HCG水平升高等。睾丸肿瘤位置表浅,一般诊断较容易。超声波、CT、MRI结合血中肿瘤标志物如:HCG、 AFP等或手术病理均可确诊。

睾丸肿瘤常见发病因素主要有:

一、隐睾和睾丸下降不全:此点已明确为睾丸肿瘤尤其是精原细胞瘤的主要危险因素。这可能是因隐睾处于长期局部温度高于正常睾丸2至4℃,造成睾丸萎缩、生精障碍和内分泌功能失常,进而诱发癌变。

二、外伤:外伤虽认为不是肿瘤的直接原因,但严重外伤后局部出血、血肿形成和机化,均可使睾丸障碍、功能不良和组织变性萎缩,容易诱发肿瘤。

三、其他:病毒性睾丸炎,主要是流行性腮腺炎所并发,是引起成人睾丸萎缩的最常见病因,亦可偶发睾丸癌。有报告认为与家族遗传因素有关。生殖腺发育不全是 胚胎发生少见的遗传性疾病,常伴有睾丸下降不全和外生殖器男性化不全,在睾丸肿瘤患者中伴有生殖腺功能不全占25%

原发性睾丸肿瘤总的原则分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤两大类,前者占90至95%,后者占5至10%。来自生殖细胞的又分为精原细胞瘤性生殖细胞瘤 (Seminoma germ cell tumor),包括:精原细胞瘤、胚胎性癌、恶性畸胎瘤、滋养细胞癌等及非精原细胞瘤(Non-seminoma germ cell tumor),包括:间质细胞瘤、支持细胞瘤、生殖基质瘤、混合性瘤等。

饮食原则

1.不吃过期、霉变及变质食品。

2.忌烟酒、咖啡及辛辣刺激、熏制、腊制、烧烤之品。

3.睾丸肿瘤未手术时,或晚期,或术后复发时,食疗或中医药都是以化痰软坚为主。

4.睾丸肿瘤治疗后,特别在手术切除后,常有肾阳虚的表现,食疗多以温阳益气的食品为主;在放射治疗后,又常有阴虚的征象,因此该选用滋阴清热之品。

食疗选方

1. 绿茶9克,橘核3克,共泡茶饮、时时饮用。适用于睾丸肿瘤手术后小腹及会阴部胀痛者。

2. 月季花12克,煮沸代茶饮,时时饮用。适用于睾丸肿瘤伴胸胁有气攻窜,脘胀腹满者。

3. 荔枝核100克,煎汤取汁煮粥,每日食用。适用于睾丸肿瘤日常主食。

4. 熟地30克,菟丝子15克,共煮汤,以此汤煮粥并时时食用。适用于睾丸肿瘤术后有腰酸膝软伴乏力等。

5. 熟地100克,用低度白酒浸泡,加入冰糖。三月后饮用,每日适量。适用于睾丸肿瘤术后身体虚弱者。

6. 以茴香、肉桂等煮茶叶蛋,每日食蛋1至2个。适用于睾丸肿瘤治疗后营养不良、小腹牵引作痛者。

7. 菜心煮烂,取出调上少许芥末,时时食用。适用于睾丸肿瘤伴胸闷痰多,食欲不振者。

8. 荔枝核、荔枝肉各50克,共煮水。取水煮核桃30克,加入白糖,收干后食用核桃仁。食用于睾丸肿瘤伴腰酸腹痛、小便频繁、大便干结者。

载自:南洋商报



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