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一个人同时可患两种癌症

有的人会在不同器官或不同类型组织同时发生两种以上的癌症,这些癌互不相干,它的组织类型、部位及性质不同,并且可有各自的转移灶,医学上称之为多原发性癌。有些癌症虽然也累及不同的部位,例如恶性淋巴瘤可同时累及扁桃腺、胃肠道、骨等处,多发性骨髓瘤可同时发生于骨盆、股盆、肋骨等,但它们的组织形态是相同的,只不过是同一种癌症有好几个原发损害而已,因而不算多原发性癌。

多原发性癌发病率约占确诊为癌症患者总数的11%左右。多原发性癌好发于老年人,胃癌、宫颈癌、乳腺癌、大肠癌,特别是胃癌合并其它消化道癌,如肝癌、大肠癌最多。

同一个人会同时产生两种癌症的原因如下:

1)患了某种癌后免疫力下降,所以容易再生别的癌,有人认为癌症病人患第二种原发癌的机会是正常人的11倍。

2)致癌物质对不同器官发生作用。例如吸烟后,烟草中的致癌物质作用于喉、肺,引起喉癌和肺癌;致癌物质在消化道中起作用,发生胃癌和大肠癌。

3)反复接受同位素或放射诊断和治疗,而同位素和放射线本身就有致癌性;如宫颈癌在放疗后,因为直肠受射线的损伤而发生直肠癌,乳腺癌在放疗后发生肺癌等。

4)化疗和手术可造成后天性免疫缺损,也就是对癌症失去了抵抗力,因而促进另一个新的原发性癌形成。

5)遗传因素,癌症高发家族中,多原发性癌的患者也较多。

6)职业因素,长期大量接触致癌物的人员,发生多原发性癌的也较多。

7)随着诊疗水平的提高,生活的改善,癌患者生存期延长,人们的平均寿命也延长,为多原发性癌的发生在时间上提供了可能。

目前,人们已较重视预防癌症的复发与转移,但对于多原发性癌知之甚少。同时发生两种癌,特别是当一种癌的症状明显,而另一种不明显时,很容易漏诊,以致延误病情,甚至使病人失去根治的机会。因此,对于怀疑为多原发性癌的患者,必须作病理组织学检查,以防漏诊。

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